胞磷膽堿（Citicoline），作為一種內(nèi)源性化合物和膽堿能前體，在神經(jīng)系統(tǒng)健康和疾病治療中扮演著越來越重要的角色。近年來，隨著對(duì)其作用機(jī)制和臨床應(yīng)用的深入研究，胞磷膽堿在神經(jīng)保護(hù)、認(rèn)知功能改善以及多種神經(jīng)退行性疾病治療中的關(guān)鍵作用逐漸被揭示。

1.胞磷膽堿的多重作用機(jī)制

胞磷膽堿是合成磷脂酰膽堿的關(guān)鍵中間體，而磷脂酰膽堿是細(xì)胞膜的重要組成部分。通過補(bǔ)充胞磷膽堿，可以促進(jìn)細(xì)胞膜的修復(fù)和穩(wěn)定，減少神經(jīng)細(xì)胞因缺血、氧化應(yīng)激等因素導(dǎo)致的損傷。此外，胞磷膽堿還能刺激乙酰膽堿的合成，乙酰膽堿作為一種重要的神經(jīng)遞質(zhì)，在記憶、學(xué)習(xí)和認(rèn)知功能中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。

在神經(jīng)保護(hù)方面，胞磷膽堿具有多種機(jī)制。它可以減少興奮性氨基酸（如谷氨酸）的釋放，從而防止神經(jīng)元因過度興奮而死亡。同時(shí)，胞磷膽堿還能夠降低神經(jīng)炎癥，減少炎癥因子的產(chǎn)生，這些因子常導(dǎo)致血管損傷。此外，胞磷膽堿通過促進(jìn)線粒體能量代謝和抗氧化酶（如谷胱甘肽）的合成，進(jìn)一步保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。

2.胞磷膽堿在認(rèn)知功能改善中的作用

在認(rèn)知功能改善方面，胞磷膽堿的作用尤為顯著。研究表明，胞磷膽堿能夠顯著提高認(rèn)知。在一項(xiàng)針對(duì)阿爾茨海默病（AD）和混合性癡呆患者的臨床研究中，患者在使用胞磷膽堿聯(lián)合乙酰膽堿酯酶抑制劑（AChEIs）或美金剛治療后，其MMSE評(píng)分顯著提高。這表明胞磷膽堿在改善認(rèn)知功能方面具有顯著的協(xié)同作用。

此外，胞磷膽堿還能夠改善患者的情緒和行為癥狀。在一項(xiàng)為期20天的臨床試驗(yàn)中，患者在使用胞磷膽堿后，其抑郁癥狀顯著減輕，日常生活活動(dòng)能力（如工具性日常生活活動(dòng)能力，IADL）也有所提高。這些結(jié)果表明，胞磷膽堿不僅能夠改善認(rèn)知功能，還能夠?qū)颊叩恼w生活質(zhì)量產(chǎn)生積極影響。

胞磷膽堿的安全性和耐受性也得到了廣泛認(rèn)可。在多項(xiàng)臨床研究中，胞磷膽堿的使用并未引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。這使得胞磷膽堿成為一種理想的神經(jīng)保護(hù)和認(rèn)知功能改善成分。

胞磷膽堿作為一種關(guān)鍵的膽堿能前體，通過多種機(jī)制在神經(jīng)保護(hù)、認(rèn)知功能改善以及神經(jīng)退行性疾病治療中發(fā)揮著重要作用。隨著對(duì)其作用機(jī)制的進(jìn)一步研究和臨床應(yīng)用的不斷拓展，胞磷膽堿有望在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療中發(fā)揮更大的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1] Gareri P, Cotroneo A M, Montella R, et al. Citicoline: A Cholinergic Precursor with a Pivotal Role in Dementia and Alzheimer’s Disease[J]. Journal of Alzheimer’s Disease, 2024, 100(2): 725-733.

[2] Bozhenko N L. Evaluation of neuromodulatory effects of long-term treatment with citicoline in patients with cerebral small vessel disease[J]. INTERNATIONAL NEUROLOGICAL JOURNAL, 2025, 21(1): 45-51.

*特別說明 - 本文僅作資訊科普用途，不能代替醫(yī)生的治療診斷和建議,不應(yīng)被視為對(duì)所涉醫(yī)療產(chǎn)品的推薦或功效證明。涉及疾病診斷、治療、康復(fù)相關(guān)的，請(qǐng)務(wù)必前往專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，尋求專業(yè)意見。